隨著2025年秋冬流感季臨近,孕產婦健康防護成為家庭核心關注議題。孕媽既擔憂自身感染流感的重癥風險,又顧慮疫苗對胎兒的影響。本文結合《中國流感疫苗預防接種技術指南 (2025-2026)》及國內主流疫苗品牌公開數(shù)據(jù),客觀解析孕婦適配的流感疫苗,為孕媽決策提供參考。
一、孕婦適合打哪個流感疫苗?先明確 2 個核心前提
1. 孕婦是流感疫苗 “優(yōu)先接種人群”,安全性有依據(jù)
? 指南明確:《中國流感疫苗預防接種技術指南 (2025-2026)》將孕婦列為流感疫苗優(yōu)先接種對象,因孕期生理變化(免疫系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)調整)使孕媽感染流感后發(fā)生肺炎、住院等嚴重并發(fā)癥的風險顯著升高。
? 疫苗類型安全:孕婦僅可接種滅活流感疫苗(含三價、四價),此類疫苗不含活病毒,國內外研究均未發(fā)現(xiàn)其對妊娠結局(如流產、早產、胎兒畸形)有不良影響。
? 禁忌適配差異:不同品牌疫苗說明書對孕婦的禁忌標注不同,部分品牌已明確不將妊娠期列為禁忌,如科興生物的流感病毒裂解疫苗、四價流感病毒裂解疫苗說明書中,未將妊娠期婦女列為接種禁忌,孕婦可在醫(yī)生評估后接種。
2. 接種價值:實現(xiàn) “母嬰雙保護”,抗體可傳遞給胎兒
? 保護孕媽:接種滅活流感疫苗能有效降低孕婦罹患流感、肺炎的風險,減少因流感導致的住院需求。
? 保護胎兒:孕媽接種后產生的保護性抗體可通過胎盤傳遞給胎兒,使新生兒在出生后前 6 個月(此階段嬰兒無法直接接種流感疫苗)獲得免疫保護,降低嬰兒早期流感感染風險。
二、孕婦適合打哪個流感疫苗?2025 國內主流孕婦適配流感疫苗核心數(shù)據(jù)對比
基于《中國流感疫苗預防接種技術指南 (2025-2026)》及各品牌公開說明書、臨床應用數(shù)據(jù),對孕婦適配的主流流感疫苗關鍵信息整理如下:

三、孕婦如何選擇更安全、不良反應更低的流感疫苗?
總的來說,所有在中國獲批上市的疫苗都經(jīng)過了嚴格審批,總體安全性都有保障,絕大多數(shù)不良反應都是輕微、暫時的,如:局部性的疼痛/觸痛、發(fā)紅、輕微腫脹;全身性的低熱、頭痛、肌肉疼痛或疲勞等等,這些反應會自行消退。嚴重過敏反應極為罕見,下列成分為引起不良反應的主要誘因:
細菌內毒素:細菌內毒素可引發(fā)人體熱源反應、誘發(fā)全身炎癥,是疫苗導致發(fā)熱的主要原因。藥典中細菌內毒素含量應<20EU/ml。
抗生素:疫苗中抗生素殘留過高可能導致機體產生皮膚潮紅、發(fā)癢、心悸、皮疹、呼吸困難等異常反應。藥典中抗生素殘留量應≤100ng/ml。
卵清蛋白:卵清蛋白是引發(fā)人體過敏的主要致敏原。藥典中卵清蛋白含量應≤200ng/ml。
蛋白質含量:殘留在疫苗中非人體自身產生的蛋白確實會導致過敏反應。藥典中蛋白質含量不得超過疫苗中血凝素總含量的4.5倍。蛋白質含量/血凝素倍數(shù)越低代表流感疫苗的有效成分純度越高。
乙醚殘留量:中國藥典(2020)將乙醚列為殘留溶劑第3類,即藥品生產GMP限制使用,可使用但需控制限量的26種溶劑之一。
以下為當前常見流感疫苗相關注冊標準信息匯總,以供參考:

四、孕婦接種流感疫苗實操指南(基于指南及產品數(shù)據(jù))
1.接種時機:全孕期(早、中、晚期)均可接種,建議每年 9-10 月(流感高發(fā)期前)完成接種,疫苗接種后需 2-4 周產生保護水平的抗體;若錯過黃金期,只要流感病毒仍在傳播,及時補種仍有效。
2.接種前準備:主動告知醫(yī)生妊娠周數(shù)、健康狀況(如是否有慢性疾病、過敏史),攜帶產檢手冊,由醫(yī)生完成獲益與風險評估。
3.哺乳期銜接:哺乳期女性可安全接種科興滅活流感疫苗,接種后可正常哺乳 —— 媽媽產生的抗體能通過乳汁傳遞給寶寶,同時降低媽媽因流感影響哺乳的風險。
4.不良反應應對:接種后常見輕微不良反應(如局部疼痛、發(fā)紅,或低熱、頭痛),通常 1-2 天自行消退;若出現(xiàn)持續(xù)高熱(超過 38.5℃)、嚴重皮疹等異常,需及時就醫(yī)并告知接種機構。
綜上,選擇適合孕婦的流感疫苗,核心邏輯應圍繞 “個體適配性”:結合自身孕周、健康狀況(如是否有雞蛋過敏史、慢性基礎病),參考疫苗說明書禁忌條款,再通過產科醫(yī)生與疾控專業(yè)人員的聯(lián)合評估,判斷疫苗與自身的適配度。無論選擇哪一品牌,及時在流感高發(fā)期前完成接種,并配合日常戴口罩、勤洗手、少去人群密集場所等防護措施,才是保障孕期母嬰健康、降低流感風險的關鍵。